公立医院廉洁建设是纪委监督执纪的核心战场。针对医疗腐败隐蔽性强、监督协同不足的痛点，数字化手段为纪委打造了“穿透式监督”的有效工具。本文从纪委实操视角，梳理从风险识别到监督落地的全流程方法。

腐败风险的识别与纪委监督锚点

医疗腐败早已跳出“红包回扣”的传统模式，但万变不离其宗，本质都是权力寻租。核心是公权力在诊疗、采购、管理环节的异化。

1. 纪委监督需聚焦三类高风险场景：

采购领域：部分科室负责人通过“技术参数定制”，将设备采购定向某品牌，实质是采购决策权的滥用；

诊疗领域：个别医务人员长期开具特定药企药品，背后隐藏“处方提成”类利益输送；

管理领域：财务或采购人员利用审批权，在付款、招标环节收受好处，使管理权异化为谋私工具。

2. 从纪律、法律、作风三维可精准锚定监督重点：

纪律违规：无论是党员干部还是事业单位工作人员，违反“六大纪律”“八项规定”精神的行为都属腐败范畴。

• 为他人职务调整、企业经营谋利，收受礼品礼金、滥用 “三公” 经费；
• 干预具体医疗工作侵占群众利益，在诊疗中优待 “关系户”、制造不正当竞争。

法律红线：刑法对不同主体、不同行为都有明确追责标准。

• 国家工作人员在医药采购中索贿受贿，按受贿罪定罪；非国家工作人员数额较大的，按非国家工作人员受贿罪追责；
• 医疗人员利用开处方便利收医药企业财物，出售患者个人信息，都属刑事犯罪；
• 贿赂“财物”不止现金，房屋装修、旅游服务、债务免除等财产性利益都算在内。

作风隐患：有些行为看似不起眼，但本质就是以权谋私。

• 医药企业安排的旅游、代写论文、报销差旅，提供住房使用权；
• 医院内部虚开发票、盗窃设备、私设“小金库”，违规双重执业、贪污科研经费；
• 收受患者“红包”、滥发奖金、公费旅游等，本质都是以权谋私。

数字化监督的纪委实操路径

传统监督存在“发现难、协同难、整改难”的瓶颈，通过数据整合、全员参与、跨部门联动，助力纪委构建全流程监督闭环。

1. 智慧监督数据中枢

纪委推动打通医院医疗信息、采购、财务等系统数据，建立动态监测体系，对异常行为自动预警：

• 对耗材用量、医生处方金额、供应商中标情况等出现明显异常的，触发高风险预警；
• 对付款周期、小额采购频次等偏离常规的，触发中风险预警；
• 同时，系统自动比对供应商与医院人员（含亲属）的关联关系，若发现疑似利益输送线索，立即冻结流程并推送纪委核查，从源头阻断“人情采购”。

2. 人人参与监督

患者端廉洁反馈机制：在缴费、结算环节设置匿名反馈渠道，患者可便捷反映“红包”“乱收费”等问题，纪委确保线索处置“件件有回应”；

职工端廉洁评议机制：定期组织职工对科室廉洁状况匿名打分评议，对评分较低的科室，纪委约谈负责人，推动“人人参与监督”。

3. 跨部门联动核查机制

由医院纪委牵头，联合税务、市场监管、医保、药监等部门成立医疗反腐联席工作组，每季度通报疑点数据，共享监督线索：

• 税务局核查供应商发票流（如虚开发票、发票金额与合同不符）；
• 市场监管局核查供应商经营资质（如无资质经营、产品质量问题）；
• 医保局核查医保基金违规使用（如串换项目、虚构诊疗）；
• 药监局核查药品耗材溯源（如渠道不明、过期产品）。

对发现的跨部门线索（如供应商向多家医院开具异常发票），工作组联合核查并形成报告；对确认商业贿赂的供应商，同步纳入医院黑名单和全市医药采购失信名单，实现“一处违法、全域受限”。

4. AI赋能与重点领域管控

AI辅助合规查询：

在医院办公系统嵌入“廉洁智能问答”模块，纪委及职工可随时查询法规边界，解决“政策模糊”的困惑；

“三重一大”全流程留痕：

纪委推动重大项目（基建、设备采购）实行全流程线上留痕，立项前需完备论证材料，决策环节采用“线上签到+匿名表决+视频存档”模式，确保决策透明；

关键岗位廉洁档案动态管理：

为中层干部、采购/财务等关键岗位建立电子档案，包含个人信息、亲属从业、信访记录等，系统定期比对业务数据，若发现“利益关联风险”，自动提示纪委优先巡查。

数字化监督的价值：从被动查案到主动防控

对纪委而言，数字化监督的核心价值是监督理念的升级——从“事后查处”转向“事前预警、事中干预、事后闭环”。

通过数据穿透、全员参与、部门联动，纪委可将腐败风险化解在萌芽阶段，最终实现医疗领域“政治生态清明、行业风气清正、群众就医安心”的监督目标。

附：清廉医院监督视频

丨素材来源：公立医院廉洁防控指南